Bilo da večerate za stolom ili vozite, vaše držanje služi kao podrška koja vam pomaže da zadržite uspravan i poravnat stav dok izvodite ove radnje protiv gravitacije.
Posturalna kontrola se može definisati kao „čin održavanja, postizanja ili vraćanja stanja ravnoteže tokom bilo kog položaja ili aktivnosti” (Nichols, 1996). Iako je posturalna kontrola razvojni proces, nemaju svi tipičan razvoj sposobnosti.
Posjedovanje pravih mišića za održavanje pravilnog položaja zavisi o razvoju dobrog držanja, ali nemaju svi te mišiće.
Neki znakovi loše posturalne kontrole uključuju:
- Sjedeći na stolici u pognutom položaju.
- Daleko se naslanjajući na ploču stola kako biste dobili podršku dok sjedite.
- Česti padovi dok sjedite.
- Poteškoće sa opremom za igrališta kao što su tobogani, motke, pile i ljuljaške.
- Hodanje sa širokom bazom oslonca i sjedenje u širokom položaju.
Razvoj antigravitacijskih pokreta je ključna komponenta posturalne kontrole, u skladu sa idejom Margaret Rood.
Ona je predložila četiri faze u razvoju pokreta:
1) mobilnost,
2) stabilnost,
3) mobilnost superponirana na stabilnost, i
4) vještina.
Prema ovoj hipotezi, razvoj naše stabilnosti i proksimalne pokretljivosti je na prvom mjestu kako bismo održali položaje koji nose težinu i položaje koji se mijenjaju.
Distalniji pokreti (ruke, stopala, itd.) se koriste za obavljanje vještih poslova nakon što je stabilno tijelo a naši mišići dovoljno jaki za nošenje težine.
Posturalni razvoj je povezan sa sazrijevanjem i eksperimentalnim promjenama u senzomotornom, mišićno-koštanom i kognitivnom sistemu; bilo koji od ovih sistema može rezultirati atipičnim posturalnim razvojem.
Primjer zadatka za koji je važna kontrola držanja je toalet. Prije nego što djeca samostalno sjednu na toalet, moraju se osjećati posturalno sigurno. Još jedan zadatak za koji je važna posturalna kontrola i proksimalna stabilnost je rukopis.
Djeca sa lošim rukopisom često pokazuju lošu proksimalnu stabilnost.
Aktivnosti za poticanje kokontrakcije kroz vrat, ramena, laktove i zapešća kod male djece uključuju:
- imitiranje hod životinja kao što su rakovi, medvjedi, puzanje zmija itd.
- vožnja kolica (hodanje na rukama dok vas neko drži za stopala)
- Igranje igara ili pismeni rad ležeći na stomaku.
Starija djeca mogu uživati u vježbama korištenjem predmeta otpora kao što su:
- natezanje konopa
- elastična traka za vježbanje
- vježbe za opterećenje na gornjih ekstremiteta
Korisni savjeti:
· Promijenite položaj tijela vašeg djeteta tokom aktivnosti, npr. klečenje radi obavljanja aktivnosti, podupirući se na ruke/laktove kada leže na stomaku.
· Kada sjednete da radite aktivnosti, uvjerite se da su svi stolovi i stolice na odgovarajućoj visini. Njihova stopala trebaju biti ravna na podu, a koljena i kukovi pod uglom od 90º. Njihova leđa također trebaju biti ravna, a ramena opuštena kada su im podlaktice oslonjene na ploču stola.
